Uzimati ili ne uzimati statine. Statini za holesterol: koristi i štete

Iza nas je temeljno ispitivanje i testiranje. Nakon pregleda nalaza, ljekar koji prisustvuje dolazi do zaključka da je njegovom pacijentu potrebno propisati lijekove koji snižavaju kolesterol u krvi. Statine - tako se zovu - moraće se uzimati prilično dugo, a možda i stalno. Naravno, skoro svaki pacijent će želeti da zna što više o ovoj grupi lekova.

Šta su statini?

Ovi lijekovi uključuju lijekove čija je glavna funkcija smanjenje nivoa lipoproteina niske gustine (LDL) kolesterola. U početku, povišeni nivoi ove supstance u krvi ne izazivaju nikakve negativne simptome. Međutim, s vremenom će, bez poduzimanja odgovarajućih mjera i lijekova, na zidovima krvnih žila započeti proces stvaranja aterosklerotskih plakova, koji će u jednom daleko od predivnog trenutka potpuno začepiti lumen žile, pokrećući razvoj srčani udar, moždani udar ili čak smrt. Dakle, ako lekar odluči da počne da uzima statine za holesterol, pacijent će verovatno morati da poštuje lekarske naredbe.

Lijekovi ove vrste, prema prilično velikoj grupi medicinskih radnika, mogu zaštititi ljudske krvne žile od ozbiljnih oštećenja, čime se značajno poboljšava kvaliteta života. Rezultati ozbiljnih studija su pokazali da statini praktično ne izazivaju nuspojave. Dug tok upotrebe ovih lijekova ne samo da može smanjiti nivo “lošeg” holesterola, već i povećati količinu lipoproteina visoke gustine – “dobrog” holesterola.

U Ruskoj Federaciji se pod različitim nazivima mogu nabaviti sljedeći lijekovi za snižavanje kolesterola: statini „Simvastatin“, „Pravastatin“, „Atorvastatin“, „Fluvastatin“ i „Lovastatin“.

Utjecaj statina na ljudski organizam

Ne postoje statistički podaci o učestalosti upotrebe lijekova koji smanjuju kolesterol u krvi u Ruskoj Federaciji. Međutim, doktori u drugim zemljama koriste ove lijekove češće nego bilo koje druge. Postoje dva mišljenja o uticaju na procese proizvodnje holesterola.

Jedna stvar govori o apsolutnim prednostima statina kao lijekova koji smanjuju rizik od vaskularne blokade i razvoja ozbiljnih kardiovaskularnih bolesti (infarkt miokarda, moždani udar, itd.).

Drugo mišljenje o ovom pitanju izlazi sa izjavom o štetnosti koju nanose tablete statina. Ni u kom slučaju se ne smijete riješiti kolesterola iz jednostavnog razloga što je ova supstanca jednostavno neophodna da bi se svaka stanica tijela obnovila u slučajevima kada su stanične membrane oštećene. Jednostavno rečeno, kada je iz nekog razloga narušen integritet zidova krvnih sudova i arterija, tijelo koristi kolesterol za "popravak". Vještačkim smanjenjem sadržaja ove supstance jednostavno lišavamo svoje tijelo ozbiljne zaštite.

Naravno, oba ova mišljenja o statinima za holesterol imaju pravo na život. Postoje koristi i štete od upotrebe ovih lijekova (ako pročitate posebnu literaturu o ovom pitanju).

Koliki je normalan nivo holesterola?

Treba shvatiti da holesterol nije mast, već alkohol koji ova mast zadržava. Ako se takva supstanca veže za lipoproteine ​​niske gustine (LDL), tada "loš" holesterol ulazi u krvne žile, a ako stupi u interakciju sa lipoproteinima visoke gustine (HDL), masnoća se izbacuje iz krvnih sudova ("dobar" holesterol).

Prema medicinskim stručnjacima, nivo holesterola koji ne prelazi 200 mg/dL može se smatrati normalnim. Ali sve je daleko od tako jednostavnog. Nivo HDL kod muškaraca treba da bude najmanje 40 mg/dl, kod žena - 50 mg/dl. Treba napomenuti da ova brojka ne bi trebala prelaziti 130 mg/dL.

Međutim, pitanje za koji nivo holesterola se prepisuju statini možda neće biti razmatrano ako je upotreba ovih lekova od vitalnog značaja. Liječnici smatraju obaveznim uzimanje lijekova ako pacijent ima koronarnu bolest, nakon srčanog ili moždanog udara ili nakon hirurških intervencija na krvnim žilama. Osim toga, prema prilično velikom broju ljekara, osobe sa dijabetesom, čiji je rizik od komplikacija potencijalno visok, svakako bi trebale uzimati statine za holesterol.

"Prirodni" statini

Ako je liječnik iz nekog razloga odlučio propisati statine, onda je, naravno, neprihvatljivo da ih sami otkažete. Međutim, nakon prve konsultacije sa lekarom, možete povećati maseni udeo takozvanih „prirodnih“ statina u svojoj ishrani.

Na primjer, vitamin C (askorbinska kiselina) ima najpovoljniji učinak na funkcionisanje srca i krvnih žila, inhibirajući proizvodnju LDL (lipoproteina niske gustine) u tijelu. Ove vrste "statina" za snižavanje holesterola prisutne su u velikom broju povrća i voća.

Nadalje, meso i mliječni proizvodi, žitarice i zeleno povrće sadrže nacin (vitamin B3) - odličan prirodni statin. Redovni beli luk će takođe pomoći u regulisanju nivoa holesterola u krvi prilično efikasno. Kurkumin, poznati začin, stimuliše jetru da proizvodi holesterol i istovremeno uklanja višak holesterola iz organizma. Riblje ulje i laneno seme preporučuju se osobama koje pate od srčanih oboljenja.

Može biti da određena grupa pacijenata ne mora da uzima lekove za snižavanje holesterola. Prirodni statini i vježbanje mogu se efikasno boriti protiv ovog problema.

Neželjene manifestacije izazvane statinima

U većini slučajeva tijelo dobro podnosi statine. Kako kažu liječnici, bolje je uzeti tabletu prema uputama zdravstvenog radnika nego sami uzimati aspirin protiv glavobolje. Uostalom, bol može biti posljedica razvoja ateroskleroze (sužavanje lumena u žili zbog začepljenja aterosklerotskim plakovima). U ovom slučaju, statin će ukloniti uzrok, a aspirin samo posljedice (a to nije činjenica).

Međutim, statini protiv holesterola i dalje mogu izazvati određene neželjene efekte. Često možete čuti za glavobolje, mučninu, bolove u trbuhu, zatvor i dijareju. Iz centralnog nervnog sistema mogu se pojaviti vrtoglavica, parestezija i hipoestezija. Pacijenti se često žale i na bolove u zglobovima, pojavu miozitisa, grčeve u mišićima i bolove u leđima.

Najčešće alergijske manifestacije su svrab, kožni osip i urtikarija. Iako u nekim slučajevima postoji mogućnost razvoja anafilaksije. Ponekad su moguće manifestacije trombocitopenije, gojaznosti, impotencije i perifernog edema.

Osnovna pravila za uzimanje statina

Općenito, kako uzimati statine za kolesterol treba biti naznačeno u uputama za upotrebu. Osim toga, prilikom propisivanja recepta, ljekar koji prisustvuje treba da usmjeri pažnju pacijenta na režim liječenja. Pored ova dva važna izvora informacija, ljudi moraju znati da se statine ne smiju uzimati sa sokom od grejpfruta. Tvari sadržane u ovom proizvodu sprječavaju njihovo uništavanje i uklanjanje iz tijela, zbog čega se koncentracija potonjeg u krvi povećava. Ova situacija može izazvati destruktivne procese u mišićnim vlaknima i razvoj zatajenja jetre (a ovo je stanje opasno po život).

Osim toga, preporučljivo je uzimati statine ne u prvoj polovini dana, već uveče sat i pol do dva prije spavanja.

Ako govorimo o trajanju liječenja ovim lijekovima, takav koncept uopće ne postoji. U većini slučajeva, statini za holesterol se moraju uzimati doživotno. Dozvoljeno je samo variranje doze.

Kako odabrati statine?

Svi lekovi koji se trenutno koriste imaju visok nivo efikasnosti. Međutim, statini nove generacije kolesterola su najtraženiji. Medicinski radnici najčešće izdvajaju atorvastatin iz niza lijekova.

Najznačajnija prednost ovog alata je njegova velika baza dokaza. Najveći broj studija proveden je na ovom lijeku. Najlakše je i najjednostavnije nanositi jednom dnevno. Jasno je izražen učinak ovisno o dozi, koji neki statini uopće nemaju. Rosuvastatin je također nova generacija lijekova. Posebnost ova dva lijeka je mogućnost brzog i bezbolnog smanjenja nivoa holesterola kod pacijenata.

Medicinski stručnjaci imaju nekoliko principa za odabir statina za svakog pojedinačnog pacijenta, ovisno o njegovoj medicinskoj povijesti i zdravstvenom stanju. Bilo koji lijek se može koristiti za snižavanje LDL-a. Za one koji pate od hroničnih oboljenja jetre, bolje je prepisati Pravastatin ili Rosuvastatin u malim dozama. Kod bolova u mišićima prednost se daje Pravastatinu, kao lijeku koji ima minimalno toksično djelovanje na mišiće. Bolesnicima sa oboljelim bubrezima se ne propisuju atorvastatin i fluvastatin.

Mišljenje protiv upotrebe statina

Jednom u ljudskom tijelu, statini smanjuju razinu kolesterola u krvi, čime inhibiraju proizvodnju mevalonata (prekursora kolesterola). Dakle, redosled je jasan: manje mevalonata - manje holesterola. Na prvi pogled ništa loše. Međutim, mevalonat je izvor ne samo kolesterola, već i niza supstanci koje imaju važne funkcije. Gubitak ovih supstanci iz biološkog ciklusa može dovesti do niza zdravstvenih problema.

Ranije se govorilo o upotrebi holesterola za obnavljanje oštećenih tkiva i krvnih sudova. A činjenica da se u kriznim situacijama (postoji potreba za „popravkom“ ćelijskih membrana, zidova krvnih žila itd.) pojačava sinteza holesterola u organizmu, čini se prirodnim. Jetra zadovoljava povećane potrebe, njeni resursi su dovoljni da povećaju proizvodnju holesterola za 400%.

Jasno je da gledanje na stvari iz ove perspektive dramatično mijenja stavove ljudi o potrebi smanjenja nivoa ove supstance. Dakle, da li se isplati uzimati statine za holesterol na redovnoj osnovi? Prema mišljenju liječnika i većine potrošača, umjetno smanjenje razine kolesterola sintetičkim lijekovima može izazvati razvoj niza složenih bolesti. Poremećaj rada nadbubrežne žlijezde (prve karike u lancu abnormalnosti) može dovesti do povećanja glukoze u krvi, oštećenja mozga, nedostatka minerala, astme, a može uzrokovati i oslabljen libido, neplodnost, upalne procese i edem i abnormalnosti u funkcionisanju reproduktivnog sistema.

Ko treba da uzima statine?

Trenutno, svaki lijek za snižavanje lipida (među njima i statini za kolesterol) ima dvosmislen stav prema sebi. Kao rezultat nekih studija, pojavljuje se postulat da redovno snižavanje nivoa holesterola upotrebom ovakvih lekova smanjuje rizik od razvoja problema u kardiovaskularnom sistemu. Druge studije navode naučnike na zaključak da broj nuspojava nije uporediv s dobrobitima ovih lijekova.

Danas su u Rusiji statini uključeni u standardni režim liječenja mnogih srčanih patologija. Njihova upotreba smanjuje stopu smrtnosti stanovništva. Međutim, to ne znači da ove lijekove treba prepisivati ​​svakom pacijentu s arterijskom hipertenzijom ili koronarnom bolešću. Statini se takođe ne prepisuju osobama starijim od 45 godina ili onima koji imaju blago povišen nivo holesterola u krvi.

Istovremeno, prema riječima zdravstvenih radnika, ovi lijekovi su jednostavno neophodni onima koji su pretrpjeli srčani ili moždani udar (za sekundarnu prevenciju). Preporučuju se i pacijentima koji planiraju rekonstruktivnu operaciju srca i velikih krvnih žila (koronarna arterijska premosnica). Razlozi za početak uzimanja statina su stanja akutnog koronarnog sindroma, ishemije sa visokim rizikom od moždanog ili srčanog udara.

Iz svega navedenog proizilazi da su pacijentima sa teškim vaskularnim lezijama statini prilika za produženje života.

Statini - napredak u medicini ili ne?

Zagovornici medicine zasnovane na dokazima mogu biti mirni. Kliničke studije o djelotvornosti statinskih lijekova dokazale su da ovi lijekovi za snižavanje lipida zapravo učinkovito smanjuju razinu kolesterola u krvi i kao rezultat toga smanjuju rizik od razvoja kardiovaskularnih patologija. Osim toga, neke nove generacije statina mogu čak utjecati na veličinu aterosklerotskih plakova (Rosuvastatin ima upravo takav učinak). A ovo je apsolutni plus za takve lijekove.

Međutim, ne može se biti potpuno siguran da statini donose samo koristi. Holesterol je potreban tijelu za mnoge biološke procese. One su veoma važne za normalan život svake osobe. Mnogo negativnih posljedica može izazvati stalno uzimanje statina za holesterol. Korist i šteta praktično idu ruku pod ruku.

Upitna je sigurnost upotrebe ovih lijekova kod pacijenata u starosnoj grupi od 50 do 60 godina. U početku su rezultati istraživanja bili toliko impresivni da je odobrenje za upotrebu statina izdato 2 godine prije roka. To nije omogućilo procjenu nuspojava koje se javljaju pri dugotrajnoj primjeni. Čak 98% ljudi koji su dugo uzimali statine žale se na prilično jake bolove u mišićima, povećan umor, oštećenje govora i probleme s vestibularnim sistemom. Postoje slučajevi oštećenja kognitivnih funkcija i finih motoričkih sposobnosti ruku.

Postoje situacije kada su statini od vitalnog značaja za pacijente. I dešava se da možete potpuno proći uravnoteženom prehranom i vježbanjem.

Pravo da odluči da li je potrebno uzimati lijekove za snižavanje lipida ili ne pripada ljekaru koji prisustvuje, koji može procijeniti zdravstveno stanje svog pacijenta u cjelini i uzeti u obzir sve nijanse i povezane probleme.

Opasnost od visokog holesterola je u tome što je nevidljiv. Minimalne naslage holesterolskih plakova mogu se otkriti nakon 20 godina. A kada se pojave simptomi - sa 40, 50, 60 godina - ovi plakovi su stari već decenijama. Ali osoba, koja je otkrila probleme sa sobom - koronarnu bolest ili plakove u žilama vrata, iskreno je iznenađena - uostalom, ništa mu prije nije smetalo! Nije imao pojma da ima visok nivo holesterola dugo vremena.

Neki od najefikasnijih lekova za snižavanje holesterola su statini. Njihovu upotrebu, osim odličnih rezultata, prate i neke nuspojave, pa je važno znati kako pravilno uzimati statine.

U farmakologiji se ovi lijekovi nazivaju inhibitori enzima HMG-Co-A reduktaze. To znači da molekul statina inhibira enzim. Ovaj efekat dovodi do smanjenja sadržaja holesterola unutar ćelije i do brže obrade holesterola niske gustine (najopasnijeg). Kao rezultat: holesterol u krvi se smanjuje. Statini djeluju direktno na jetru.

Osim toga, statini imaju protuupalno i antioksidativno djelovanje, što znači da će plak koji se već formirao biti stabilniji i manje je vjerovatno da će uzrokovati trombozu (što je uzrok srčanog ili moždanog udara).

Samo Vaš lekar treba da prepisuje statine: neke nuspojave statina su smrtonosne. Prije nego što ih preporuči, liječnik će procijeniti sve parametre krvnog testa i postojeće bolesti.

Statini

U Rusiji možete pronaći nekoliko vrsta lijekova protiv holesterola:

• Atorvastatin
• Simvastatin
• Rosuvostatin
• Lovastatin
• Fluvastatin

Prva tri statina se najčešće koriste: oni su najviše proučavani.

Doze lijekova i primjeri tableta

• Simvastatin je najslabiji lijek. Ima smisla koristiti ga samo za one osobe čiji je holesterol blago povišen. To su tablete kao što su Zocor, Vazilip, Simvacard, Sivahexal, Simvastol. Dolaze u dozama od 10, 20 i 40 mg.
• Atorvastatin je već jači. Može se koristiti ako je nivo holesterola veoma visok. To su tablete holesterola Liprimar, Atoris, Torvacard, Novostat, Liptonorm. Doziranje može biti 10, 20, 30, 40 i 80 mg.
• Rosuvostatin je najjači. Lekari ga propisuju za veoma visoke nivoe holesterola, kada ih treba brzo smanjiti. To su tablete Crestor, Roxera, Mertenil, Rozulip, Tevastor. Rosecard. Ima sljedeće doze: 5, 10, 20 i 40 mg.
• Lovastatin se nalazi u Cardiostatinu, Holetaru, Mevacoru. Ovaj lijek je dostupan samo u dozi od 20 mg po tableti.
• Fluvastatin trenutno ima samo jednu vrstu tableta - Lescor (20 ili 40 mg svaka)

Kao što vidite, doze lijekova su slične. Ali zbog razlika u efikasnosti, 10 mg rosuvostatina snižava holesterol brže od 10 mg atorvastatina. A 10 mg Atorisa je efikasnije od 10 mg Vasilipa. Stoga samo liječnik može propisati statine, procijenivši sve faktore, kontraindikacije i vjerovatnoću nuspojava.

Kako uzimati statine?

Za snižavanje holesterola, statini se uzimaju jednom dnevno. Bolje je ako je uveče - jer se lipidi aktivno formiraju uveče. Ali to nije tako tačno za atorvastatin i rosuvostatin: oni rade podjednako tokom dana.

Ne možete misliti da ako osoba uzima lijekove za snižavanje kolesterola, dijeta nije potrebna. Ako se ništa ne promijeni u načinu života osobe, liječenje statinima je beskorisno. Dijeta bi trebala uključivati ​​prestanak pušenja i alkohola, smanjenje količine soli u hrani. Hrana treba da bude raznovrsna, da sadrži najmanje tri porcije ribe nedeljno i 400 g povrća ili voća dnevno. Općenito je prihvaćeno da nema smisla smanjivati ​​kalorijski sadržaj hrane ako nemate višak kilograma.

Umjerena fizička aktivnost na svježem zraku je vrlo korisna: poboljšava stanje krvnih žila. 30-45 minuta 3-4 puta sedmično biće dovoljno.

Doziranje statina je individualno i treba ga propisati samo ljekar. To ne zavisi samo od nivoa holesterola, već i od ljudskih bolesti.

Na primjer, Vaš ljekar Vam je prepisao 20 mg Atorisa, a komšinici sa istim nivoom holesterola 10 mg. To ne znači da je specijalista nepismen. To samo znači da imate različite bolesti, pa je i doza statina različita.

Mogu li uzimati statine?

Gore je već rečeno da tablete holesterola deluju na jetru. Stoga pri liječenju treba uzeti u obzir bolesti ovog organa.

Kontraindikacije

Ne biste trebali uzimati statine ako:

• Bolesti jetre u aktivnoj fazi: akutni hepatitis, egzacerbacija.
• Povećanje enzima ALT i AST za više od 3 puta.
• Povećanje nivoa CPK za više od 5 puta.
• Trudnoća, dojenje.

Nije preporučljivo koristiti statine protiv holesterola kod žena u reproduktivnoj dobi koje su slabo zaštićene i imaju visok rizik od trudnoće.

Relativne kontraindikacije

Statini se koriste sa oprezom:

• Za bolesti jetre koje su nekada postojale.
• Sa masnom hepatozom sa blagim povećanjem nivoa enzima.
• Kod dijabetes melitusa tipa 2 – dekompenzirani, kada se ne održava nivo šećera.
• Kod mršavih žena starijih od 65 godina koje već uzimaju mnoge lijekove.

Međutim, s oprezom ne znači ne prepisivati.

Na kraju krajeva, prednost statina protiv holesterola je u tome što oni štite osobu od bolesti kao što su infarkt miokarda, poremećaji ritma (koji mogu izazvati zastoj srca), moždani udar i tromboza. Ove patologije svakodnevno dovode do smrti hiljada ljudi i smatraju se jednim od glavnih uzroka smrtnosti. Ali rizik od umiranja od masne hepatoze je minimalan.

Stoga se ne treba plašiti ako ste nekada imali bolest jetre, a sada su vam prepisani statini. Lekar će Vam savetovati da uradite analizu krvi pre nego što počnete da uzimate lekove na holesterol i mesec dana nakon toga. Ako je nivo jetrenih enzima normalan, to znači da se dobro nosi s opterećenjem, a holesterol će se smanjiti.

Nuspojave statina

• Sa strane gastrointestinalnog sistema: dijareja, mučnina, nelagodnost u jetri, zatvor.
• Od strane nervnog sistema: nesanica, glavobolja.

Međutim, ove nuspojave su privremene i, sudeći po recenzijama ljudi, nestaju nakon 2-3 tjedna stalne primjene statina.

Opasna, ali izuzetno rijetka komplikacija je rabdomioliza. Ovo je uništavanje vaših mišića. Manifestira se jakim bolovima u mišićima, otokom, zatamnjivanjem urina. Prema istraživanjima, slučajevi rabdomiolize nisu česti: od 900 hiljada ljudi koji su uzimali statine, samo 42 osobe imale su slučajeve oštećenja mišića. Ali ako sumnjate na ovu komplikaciju, trebate se što prije obratiti stručnjaku.

Kombinacija sa drugim lekovima

Šteta od statina se povećava ako se uzimaju istovremeno s drugim lijekovima: tiazidni dijaretici (hipotiazid), makrolidi (azitromicin), antagonisti kalcija (amlodipin). Trebalo bi da izbegavate samopropisivanje lekova za holesterol – lekar treba da proceni sve lekove koje osoba uzima. On će odlučiti da li je ova kombinacija kontraindicirana.

Koliko dugo treba da uzimate statine?

Često se javlja situacija kada osoba popije paket Crestora i misli da je sada zdrava. Ovo je pogrešno mišljenje. Visok nivo holesterola (ateroskleroza) je hronična bolest i ne može se izlečiti jednim paketom tableta.

Ali sasvim je moguće održavati nivo holesterola tako da se novi plakovi neće formirati, a stari rastvoriti. Da biste to učinili, važno je slijediti dijetu i dugo uzimati statine.

Ali doza koja je bila u početku može se značajno smanjiti s vremenom.

Šta trebate pratiti ako uzimate statine

Tokom i prije tretmana mjere se nivoi lipida: ukupnog holesterola, triglicerida i lipida visoke i niske gustine. Ako se nivo holesterola ne smanji, doza može biti preniska. Lekar može savetovati povećanje ili čekanje.

Budući da lijekovi za snižavanje kolesterola utječu na jetru, morate povremeno uzimati biokemijski test krvi kako biste odredili nivo enzima. To će pratiti ljekar koji prisustvuje.

• Prije propisivanja statina: AST, ALT, CPK.
• 4-6 sedmica nakon početka liječenja: AST, ALT.

Ako se nivoi AST i ALT povećaju više od tri puta, analiza krvi se ponavlja. Ako su rezultati krvnog testa isti, tada se statini prekidaju dok se nivo ne vrati na isti nivo. Vaš lekar može odlučiti da se statini mogu zameniti drugim lekovima za holesterol.

Holesterol je esencijalna supstanca u tijelu. Ali kada se poveća, nastaju opasne bolesti. Krvne pretrage na ukupni holesterol ne treba uzimati olako. Ako vam, na osnovu rezultata, lekar savetuje da uzimate statine, onda su oni zaista potrebni. Ovi lijekovi protiv holesterola imaju odlične efekte, ali ima mnogo nuspojava. Stoga ih apsolutno ne biste trebali piti bez preporuke ljekara.

Postoje umjetni pomagači koji snižavaju kolesterol u krvi – statini. Ovo je grupa lekova koje su ljudi primorani da redovno uzimaju ako njihovo telo iz nekog razloga ne može samostalno da reguliše nivo holesterola. Postoje li prirodni analozi lijekova, da li je moguće sniziti holesterol bez statina, koliko je efikasan? Koji su to prirodni lijekovi?

Neophodno je redovno snižavati holesterol ako telo sam ne može da kontroliše njegov nivo iznutra. Statini su posebni lijekovi koji prvenstveno smanjuju proizvodnju kolesterola u jetri. To smanjuje opskrbu tvari, zbog čega se njena količina postepeno smanjuje.

Statini ne štete jetri, već jednostavno blokiraju rad posebnog enzima koji je uključen u stalnu sintezu kolesterola. Takvi lijekovi mogu smanjiti učestalost opasnih srčanih udara, održati zdravlje i produžiti život, posebno kod pacijenata s povećanim rizikom. Međutim, pored svojih prednosti, statini imaju niz nuspojava.

INvažno: Kada razmišljate o tome kako možete zamijeniti statine za snižavanje kolesterola, svakako biste se trebali posavjetovati sa svojim ljekarom, koji je zapravo prepisao lijekove.

Samo stručnjak može procijeniti situaciju, savjetovati analoge statina i istovremeno odrediti kolika je njihova učinkovitost. Ne biste trebali provoditi nikakve neovisne eksperimente s vlastitim zdravljem.

Također je važno da ako primijetite bilo kakve nuspojave ubrzo nakon početka propisane terapije, obavijestite svog ljekara. Neka specijalista promijeni lijekove ili preporuči sigurne prirodne statine. Ne možete se liječiti.

Koje zadatke obavljaju ovi lijekovi?

Prevencija srčanog udara – otkriveno je značajno smanjenje šansi za nastanak i razvoj srčanog udara, posebno kod pacijenata koji su bili posebno rizični. Ovdje zaista nema analoga statinima. Rosuvastatin je pokazao odlične rezultate tokom 2 godine, kada su provedeni posebni eksperimenti. Pacijenti su uzimali samo to i bili su pod redovnim nadzorom. Drugi statini su uključeni u duža istraživanja s ništa manje uspjehom.

Prevencija moždanog udara – da, statini mogu učiniti više od samo snižavanja kolesterola ili regulacije vaskularne upale. Oni mogu smanjiti opasnu vjerovatnoću od ishemijskog moždanog udara. Iako je moguće, oni (malo) povećavaju vjerovatnoću drugog, hemoragijskog moždanog udara. Stoga se pacijentima koji su već doživjeli hemoragijski moždani udar ne propisuju statini. Glavni lijek snižava krvni tlak, a statini mu djeluju kao pomoćnici.

Nakon što je već imao srčani udar. Inhibitore (statine) treba uzimati gotovo odmah nakon otkrivanja infarkta miokarda. Štoviše, mnoge studije su dokazale da će doza lijekova prvih dana biti povećana. Nakon toga, doktor postepeno smanjuje dozu kada se situacija stabilizuje. Ovdje također djeluju kao dodatni, restorativni agensi. Nakon srčanog udara, takođe morate kontrolisati holesterol.

Usporavanje mogućeg razvoja ateroskleroze. Sama ateroskleroza se smatra sistemskom bolešću. Kada su zahvaćene arterije koje vode do srca, sigurno će doći do problema unutar žila kroz koje se krv kreće do nogu i mozga. Simptomi ateroskleroze: bolovi u srcu, oslabljena muška potencija, bole noge, posebno pri hodu, razne promjene u dobi. Naravno, na osnovu takvih simptoma teško je odmah prepoznati aterosklerozu.

Najviše griješi okoliš, stres, loša prehrana. Samo ljekar može postaviti dijagnozu. Statini se obično propisuju ne samo kao lijek za snižavanje kolesterola, već i za usporavanje razvoja ateroskleroze. Međutim, ovdje je potrebno pratiti tok liječenja, jer postoji veliki rizik od naslaga kalcija unutar arterija.

Glavna svojstva statina, pored kontrole holesterola:

• Smanjuje žarišta upale;
• Oni razrjeđuju krv, istovremeno smanjujući rizik od mogućeg stvaranja novih krvnih ugrušaka;
• Potiču proizvodnju blagotvornog dušikovog oksida, on slabi i širi krvne žile;
• Održavati identificirane aterosklerotične plakove u jednom, stabilnom stanju.

Šteta statina

Zašto ljudi traže kako da snize holesterol bez statina, ako su lekovi toliko korisni i efikasni? Dugi kursevi intenzivne upotrebe bilo kojeg lijeka prepuni su posljedica. Nije važno koliko je lijek koristan i neophodan. Poznato je da je većina farmaceutskih proizvoda dobra na jedan način, ali štetna u drugim aspektima. Ponekad nakon dugog tretmana ipak morate da se oporavite odvojeno, posebno ako su u pitanju antibiotici.

Pate gastrointestinalni trakt i cirkulatorni sistem. Naravno, rizik je opravdan, lijekovi pomažu u suočavanju s ozbiljnim, čak i opasnim bolestima. Ali šta ako je problem samo visok holesterol i nesposobnost tela da ga samostalno kontroliše? Kako sniziti holesterol, šta koristiti i da li je uopšte moguće zameniti statine koje vam je prepisao lekar?

Prvo, pogledajmo koliko su sami inhibitori štetni. Nuspojave se obično otkrivaju postupno, ponekad prođu i mjeseci, a teško je odmah shvatiti da je to rezultat upotrebe statina.

Glavni simptomi:

• nesanica;
• glavobolja;
• Vrtoglavica;
• Dnevno, kratkoročno pamćenje se pogoršava;
• Razvoj depresije;
• Promjene raspoloženja;
• Mučnina ili zatvor, dijareja, bol u stomaku, eventualno nadutost;
• Hepatitis, pankreatitis;
• žutica;
• Čak i anoreksija;
• Bol u mišićima ili zglobovima, grčevi, također artritis ili miopatija;
• Osip na koži;
• Eritem, svrab;
• Tromboza u krvnim žilama;
• Oštar porast ili, obrnuto, opasno smanjenje šećera;
• Gojaznost, impotencija, oslabljen libido;
• Periferni edem;
• Katarakta;
• Akutna upala bubrega;
• Multipla skleroza;
• Bolesti respiratornog sistema;
• Alchajmerova bolest.

Šanse da se pojavi bilo koji od navedenih simptoma su veće ako se pacijent liječi kod starije osobe, kod osoba s prosječnom ili malom tjelesnom težinom, kod žena koje su prošle menopauzu, kada postoje problemi s jetrom ili bubrezima, je hipotireoza, postoji postoperativni period, a takođe i pacijenti sa KVB ili hronični alkoholičari.

Kada Vam lekar prepiše statine, obavezno pitajte:

Zašto je holesterol povišen je zbog toka bolesti ili posledica loše ishrane. Koji drugi recepti postoje osim lijekova. Možda postoji šansa da se situacija stabilizira na drugi način?

Koje su moguće nuspojave? Ako primijetite bilo kakve neobičnosti (bilo koje) nakon početka liječenja, obavezno obavijestite svog ljekara. Možda su ovo nuspojave.

Kako statini djeluju s drugim lijekovima koje trebate uzimati? Navedite sve lijekove koji se prepisuju za redovnu upotrebu, a također pojasnite da li je moguće kombinirati statine s drugim konvencionalnim lijekovima. Na primjer, aspirin ili aktivni ugljen. Iznenada vas zaboli glava ili stomak ili se prehladite.

Kako zamijeniti statine, koliko je siguran, koje alternativne metode liječenja postoje.

Koliko dugo će trajati propisani tretman?

Takođe recite svom lekaru ako:

• Imate poznatu alergiju. Nije važno da li je to bilo za lijekove ili hranu ili životinjsko krzno. Reakcija tijela alergičara je nepoznata, pa bi to prvo trebao provjeriti specijalista.
• Navedite hronične bolesti, posebno ako su u pitanju bolesti jetre ili bubrega, kao i štitaste žlezde.
• Upozorite na trudnoću ili dojenje.
• Pokažite doktoru sve vaše najnovije pretrage, posebno krvne pretrage.
• Pokažite popis svih uzetih lijekova, čak i bezopasnih (po mišljenju potrošača) vitamina.

Važno! Nijedna terapija lijekovima ne može poništiti potrebu za zdravim životom, bez nezdrave hrane i navika!

Da li je moguće zamijeniti statine i čime?

Uzimanje lijekova ili njihova zamjena prirodnim lijekovima je svjestan, promišljen izbor svake odrasle osobe. Najvažnije je imati potpune informacije o svom stanju i ozbiljnosti problema. Ako osoba može da se pridržava zdrave prehrane i uživa u sportu, onda redovno uzimanje inhibitora donosi više štete nego koristi.

Prvo, procijenite situaciju tako što ćete konkretno pitati svog doktora o razlozima za stalno visok holesterol. Zašto tijelo ne može sam da ga kontroliše, odakle dolazi ova supstanca. I kakav snižavajući efekat imaju propisani statini? Samo otklanjanjem uzroka možete krenuti dalje.

Drugi je zdrav, ispunjen život. Masna hrana, bogata životinjskim mastima, bogat je izvor lošeg holesterola. Zamijenite omiljenu prženu i dimljenu hranu zdravom hranom bogatom vlaknima. Povećajte fizičku aktivnost ako je moguće (dio holesterola će nestati kako bi se brzo povratila energija, a redovna tjelovježba će poboljšati vaše raspoloženje i tonus);

Treće, ponovite analizu krvi, sačekajte 4-5 mjeseci. Ovdje je, naravno, vrijedno unaprijed razgovarati o mogućnosti zamjene propisanih statina narodnim lijekovima. Ako vam liječnik to dozvoli, održavajte zdravu ishranu 4-5 mjeseci i povećajte fizičku aktivnost. Zatim ponovo dajte krv. Ako rezultati i dalje nisu zadovoljavajući, ponovo se obratite svom ljekaru. Možda je situacija ozbiljnija, morat ćete uzimati propisane statine ili prilagoditi jelovnik.

Ponekad su potrebne tablete. Pogotovo ako:

• Pacijent ima tešku, već dijagnostikovanu hipertenziju;
• Ishemijska bolest srca (onda je statini uvijek prate);
• Ima preko 70-75 godina;
• Loša nasljednost;
• dijabetes melitus;
• Gojaznost (prilagođavanje menija, fizička aktivnost mogu pomoći);
• Pušenje.

Važno: Prilikom odabira narodne metode za smanjenje kolesterola, svakako morate zaboraviti na loše navike, posebno na pušenje.

Četvrto – nova analiza krvi, već nakon 5-6 mjeseci. Rezultate će analizirati ljekar. Možda su tradicionalne metode pomogle i holesterol izjednačio. Ili je i dalje visoka, onda će se liječenje nastaviti.

Smanjenje holesterola

Naravno, nemoguće je potpuno ukloniti holesterol, to je enzim potreban organizmu koji pomaže ćelijama da zacele rane. U višku je opasan, postoji mogućnost nastanka plakova, krvnih ugrušaka i drugih problema. Šta će tačno, osim statina, imati mogući efekat na smanjenje opasnog nivoa lipida?

Fizička kultura kao garancija zdravlja. Kada osoba redovno vježba (bez obzira na to, plivanje, trčanje ili fitnes), lipidi se kreću brže, bez odlaganja, nemaju vremena da se talože unutar krvnih žila. Trčanje posebno pomaže.

Fizički rad koji se obavlja slobodno, na svježem, otvorenom, šetnja, ples podići će ne samo mišićni, već i emocionalni tonus. Hormoni radosti, blagotvorni za tijelo i moral.

Druge mjere također mogu pomoći u smanjenju kolesterola:

1. Smršati (ako ste gojazni);
2. Prestanite pušiti (trajno ako je problem s holesterolom ozbiljan);
3. Uvesti strogu kontrolu nad konzumacijom bilo kakvih alkoholnih pića. Ne možete imati više od 200 ml ako je vino suho, a 50 ml ako je alkohol jači;
4. Nemojte se prejedati;
5. Šetajte više.

Zaboravite na ove proizvode:

1. Ako je moguće, smanjite potrošnju vaše omiljene masti. Ili čak nadoknaditi masnom ribom;
2. Zaboravite na velikodušne sendviče namazane puterom;
3. Nemojte jesti masne sireve, jaja ili pavlaku. Više proizvoda od soje;
4. Održavajte ravnotežu masti. Nakon što pojedete komadić životinjske masti, obavezno ga dopunite komadićem biljne masti.

Kako drugačije sniziti holesterol?

5-dnevni hitni kurs kućne sokove terapije:

• Sok od šargarepe, domaći, 130 g plus sok od celera 70 g (piti mešanjem);
• Sok od krastavca, domaći, 70 g, plus sok od cvekle, takođe 70 g, plus sok od šargarepe, 100 g.
• Sok od celera (70 g) plus jabuka, domaći sok (70 g) plus sok od šargarepe (više, 130 g).
• Sok od šargarepe, domaći (130 g) plus sok od kupusa (50 g)
• Sok od pomorandže (130 g).

Sve sokove potrebno je iscijediti kod kuće; One koje se kupuju u prodavnici nisu opcija; postoji mnogo različitih konzervansa sa stabilizatorima. Inače, cijeli kurs je da se pravilno hranite, bez štetnih namirnica, a pritom održavate fizičku aktivnost. Samo integrirani pristup će pomoći u ravnoteži holesterola.

Važno: svakom domu, narodna terapija će pomoći ako se nivo holesterola poveća lošom ishranom ili pasivnim životom. Kada razlog leži u razvoju neke bolesti, onda je prvo vrijedi izliječiti.

Ovdje može pomoći ljekarska konsultacija i detaljna analiza uzroka visokog kolesterola. Ponekad tradicionalna medicina nadopunjuje tok službenog liječenja koje propisuje ljekar. Vrijedno je zapamtiti da ako snizite kolesterol tradicionalnim metodama, morat ćete ih stalno koristiti, radi prevencije.

Namirnice koje snižavaju holesterol

Nakon što uklonite nezdravu hranu, kreirajte novi meni koji će uključivati:

1. Svaki dan uzimajte namirnice crvene, plave i ljubičaste boje (šipak, svježi patlidžan, šargarepa sa suvim šljivama, ukusne pomorandže, jabuke);
2. Proizvodi od soje i pasulj su dobri za smanjenje holesterola zbog svojih vlakana. Inače, zamjenjuju crveno meso koje je štetno za krvne sudove;
3. Bilo koje zelje je dobrodošlo (špinat, kojeg zapadnjačka djeca ne vole, uobičajeni kopar ili peršun, artičoka) ima puno dijetalnih vlakana, luteina;
4. Bijeli kupus je pravi vođa povrća, prirodni borac protiv visokog holesterola. Korisno u bilo kom mogućem obliku, potrebno je da konzumirate najmanje 100g dnevno;
5. Integralne žitarice, pravi zob. Blagotvorni su za cijeli organizam, a istovremeno smanjuju kolesterol;
6. Morske alge, također i masna riba (najbolje kuhana na pari ili kuhana);
7. Badem. Istina, ne treba se zanositi njima, orašasti plodovi su izuzetno kalorični.

Najčešći uzroci visokog holesterola su:

• Fizička neaktivnost (mala pokretljivost);
• Neuravnotežena prehrana;
• Loše navike;
• Genetska predispozicija.

Ovo je ako lekar nije identifikovao drugi razlog. Osim genetike, ostatak osoba može ispraviti sam, pogotovo ako nema želje da ostane na statinima do kraja života.

Postoji mnogo zdravih namirnica za snižavanje holesterola, možete lako kreirati zdrav, ukusan jelovnik za svakodnevnu, stalnu konzumaciju. Istovremeno, smršavite, jer će na meniju dominirati povrće i žitarice.

Jao, morat ćete zaboraviti na brzu hranu, masno meso, omiljenu mast, ograničiti slatkiše, peciva, ograničiti alkoholna pića i potpuno zaboraviti na pušenje. I zaljubite se u neku vrstu sporta kako bi aktivnosti bile ugodne. Na primjer, ples ili fitnes trening.

Gojazni ljudi bi trebali razmišljati o gubitku kilograma. Još jednom, Vaš lekar će predložiti efikasnu i istovremeno bezbednu metodu nakon što utvrdi tačan uzrok visokog holesterola. Nećete moći odmah da poboljšate situaciju prirodnim sredstvima, to je dug i mukotrpan proces, ali rezultat će biti vaše zdravlje.

Možda će doći do globalne preispitivanja ponašanja u ishrani, jer ljudi ponekad i ne slute koliki je uticaj prehrane na zdravlje, stanje tijela i izgled.

U nekim slučajevima, kada se pacijentu dijagnosticira neprogresivna hiperkolesterolemija, posebno odabrana prehrana, upotreba prirodnih proizvoda za snižavanje lipida i zdrav način života pomažu u snižavanju kolesterola u krvi i, shodno tome, smanjenju rizika od razvoja srčanih i vaskularnih bolesti. Prirodna korekcija lipoproteina u krvi može smanjiti ovu brojku u prosjeku za 15%, ali neki pacijenti, pravilnim pristupom, taj postotak povećavaju na 30.

Ali čak i tako dobri rezultati ne mogu uvijek pomoći u slučajevima uznapredovale hiperholesterolemije, ili kada postoje srčane patologije.

Upotreba lijekova – statina – pomaže poboljšanju kvalitete života i značajnom produžavanju njegovog trajanja u slučaju ateroskleroze.

Šta su statini?

Statini su grupa lijekova za snižavanje lipida koji inhibiraju sintezu određenih enzima neophodnih za proizvodnju kolesterola u stanicama jetre. Na ovaj indirektan način, statini mogu značajno smanjiti nivo ukupnog holesterola u krvi i. Osim toga, posljednja generacija statina može povećati koncentraciju lipoproteina visoke gustoće, što je važno za normalizaciju metabolizma lipida.

Upotreba ove grupe lijekova rezultira sljedećim efektima:

• poboljšanje funkcije unutrašnjeg sloja krvnih žila;
• smanjenje veličine aterosklerotskih plakova;
• supresija fibroznih procesa i hipertrofije srčanog mišića;
• uklanjanje upalnog procesa u krvnim žilama;
• smanjenje viskoznosti krvi;
• poboljšanje sistoličke funkcije lijeve komore;
• inhibicija reakcije odbacivanja transplantata.

Iz ovih razloga, indikacije za propisivanje statina uključuju prilično veliku listu bolesti i patoloških stanja koja možda nisu povezana s visokim kolesterolom u krvi. Ove indikacije se mogu podijeliti na apsolutne, kada je njihova primjena obavezna za normalizaciju stanja pacijenta, i relativne, kada je moguće zamijeniti propisivanje statina dijetoterapijom ili drugim skupinama lijekova.

Apsolutna očitavanja

Postoje grupe pacijenata koji moraju uzimati statine, jer bez dodatne podrške lijekovima rizik od razvoja teških komplikacija, pa čak i smrtnosti značajno raste. Apsolutne indikacije za propisivanje statina uključuju:

1. Nasljedna heterozigotna hiperholesterolemija tipa IIa, kada je nivo ukupnog holesterola iznad 10 mmol/l.
2. Disfunkcija LDL receptora u hepatocitima.
3. Primarna hiperholesterolemija IIa i IIb, ako nije bilo pozitivnih rezultata u roku od 3 mjeseca dijetetske terapije.
4. Kombinovana porodična hiperholesterolemija.
5. Poremećaji metabolizma lipida nutritivnog porijekla.
6. Izražena manifestacija ateroskleroze.
7. Teška koronarna bolest srca, kada je rizik od moždanog ili srčanog udara prevelik.
8. Aneurizma abdominalne aorte.
9. Oštećenje koronarnih arterija bilo koje lokacije sa stenozom većom od 50 posto.
10. Pripremni ili periodi oporavka povezani sa rekonstruktivnim operacijama na koronarnim žilama ili srcu: premosnica koronarne arterije, postavljanje velikog štanda.
11. sa dijagnostikovanom srčanom ishemijom.
12. Nedavni srčani ili moždani udar.
13. Akutni koronarni sindrom.
14. Prisustvo arterijske hipertenzije, kada je vjerovatnoća kardiovaskularnih nezgoda procijenjena na skali SCORE preko 5%.

Ako uzmemo u obzir apsolutne indikacije za propisivanje statina u odnosu na nivo holesterola u krvi, možemo izdvojiti sledeće tačke kada je neophodno uzimati ove lekove:

• nivo ukupnog holesterola je veći od 6 mmol/l;
• nivo ukupnog holesterola kod pacijenata sa srčanim i vaskularnim oboljenjima je veći od 5 mmol/l;
• sadržaj lipoproteina niske gustine u krvi je veći od 3 mmol/l.

Stoga će odgovor na pitanje za koje se razine kolesterola propisuju statini biti isključivo individualno razmatranje svakog pacijenta i uzimajući u obzir postojeće kronične patologije. Dakle, ponekad je potrebno uzimati statine i pri nižim razinama lipida u krvi, kada postoji jedan ili više faktora rizika za ishemijske patologije srca: hipertenzija, muški spol, starost, gojaznost, nasljedna predispozicija.

Prije zakazivanja takvih termina, liječnik mora provesti 3 biohemijske analize krvi: prvi put kada se pacijent žali, drugi put - tjedan dana nakon dobijanja prvih rezultata kako bi se postavila konačna dijagnoza dislipidemije, treći - 3 mjeseca nakon dijetoterapije.

Relativna očitavanja

Pored apsolutnih, odnosno obaveznih indikacija za propisivanje statina, postoje i relativne, kada je poželjno uzimanje ovih lijekova, ali se mogu koristiti i druge terapijske metode ili grupe lijekova. Takve indikacije uključuju:

1. Slučajevi iznenadne srčane smrti kod rođaka pacijenata čija starost nije navršila 50 godina.
2. Povijest nestabilne angine.
3. Nizak rizik od srčanog udara.
4. Dijabetes melitus tip 1 ili 2 bez dijagnosticirane koronarne bolesti srca.
5. gojaznost.
6. Starost preko 40 godina sa niskim rizikom od razvoja kardiovaskularnih patologija.

U svakom konkretnom slučaju, prikladnost uzimanja ove grupe lijekova treba procijeniti od strane liječnika, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta i njegove postojeće kronične i nasljedne bolesti.

Količina holesterola potrebna za uzimanje statina

Mnoge pacijente zanima pitanje na kojem nivou holesterola treba prepisivati ​​statine. Uostalom, različitim pacijentima s istim nivoom lipoproteina u krvi mogu se dati različite preporuke za njihovu normalizaciju: jednom će biti propisana dijeta, a drugom - lijekovi. Doktori imaju svoje mišljenje o ovom pitanju. Prvo, morate zapamtiti koji se nivo frakcija masti u krvi smatra normalnim:

• TC: manje od 5,2 mmol/l;
• LDL: manje od 3-3,5 mmol/l;
• HDL: više od 1 mmol/l;
• TG: manje od 2 mmol/l.

To su vrijednosti kojima trebamo težiti, ali nisu svi ljudi, zbog individualnih karakteristika i bolesti, u stanju održati ove pokazatelje na optimalnom nivou.

Odlučujući faktor u propisivanju statina nije povećanje određenog nivoa lipida, već nivo rizika od komplikacija. Za izračunavanje ovog rizika danas su razvijene različite tabele i kalkulatori (na primjer, SCORE skala). Rukovodeći se ovim principom, obavezno propisivanje statina je klinička slika kada su istovremeno prisutne dvije točke:

1. Nivo lipoproteina je veći od normalnog.
2. Rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti je preko 5% tokom 10 godina.

Istovremeno, vrijedno je uzeti u obzir i neke sistemske bolesti koje se sami prilagođavaju normalnom funkcioniranju metabolizma lipida. Dakle, ako pacijenti sa šećernom bolešću ili aterosklerozom imaju ukupni holesterol iznad 4,5 mmol/l, a lipoproteine ​​niske gustine iznad 2,5 mmol/l, onda takvi pacijenti moraju uzimati statine.

Nekim pacijentima s normalnim razinama lipidnih frakcija u krvi i dalje se propisuju doživotni statini. Ova praksa se primjenjuje na pacijente kod kojih je, u nedostatku promjena nivoa kolesterola u krvi, dijagnosticiran visok rizik od razvoja ateroskleroze. Takvi faktori rizika uključuju godine, loše navike, nasljednu predispoziciju i mnoge druge.

Koji statini se prepisuju za snižavanje holesterola?

Do danas postoje 4 generacije statina, koji imaju različite efekte na masne frakcije. Razmotrimo kako oni utiču na nivo aterogenih lipoproteina niske gustine, uzimajući u obzir najveću dnevnu dozu:

Kako se propisuje odgovarajući statin? Njihov recept ne zavisi od procenta holesterola koji treba prilagoditi, već od ukupne efikasnosti leka i njegove bezbednosti, odnosno nema nuspojava.

Stoga se danas najčešće propisuju statini najnovije generacije - Atorvastatin i Rosuvastatin, koji su dugotrajnom primjenom najsigurniji za zdravlje, brzo i stabilno smanjuju "loš" kolesterol, a povećavaju i koncentraciju "dobrog" kolesterola u krv - lipoproteini visoke gustoće, što je važno za normalizaciju metabolizma lipida.

Za svaku osobu, ovisno o podacima o njegovom lipidnom profilu i prisutnosti kroničnih bolesti, odabire se individualna doza. Dakle, ako su lipoproteini u krvi blago povišeni i nema teških koronarnih bolesti u anamnezi, ljekar može propisati dnevnu dozu Rosuvastatina u rasponu od 5-20 mg. Ako lipoproteini niske gustoće uvelike prelaze dopuštene granice, a postoji povijest kardiovaskularnih patologija, na primjer, koronarne bolesti, ovaj lijek morate uzimati u maksimalnoj dozi - 40 mg dnevno.

Da li je moguće prestati uzimati statine?

Mnogi ljudi, napuštajući ordinaciju, zbunjeni su činjenicom da im je propisano da uzimaju statine tokom cijelog života, iako se sam pacijent osjeća relativno zadovoljavajuće. Da li je moguće odbiti njihovo imenovanje?

Pacijenti treba da shvate da nijedan lekar neće prepisati statine bez razloga, jer postoje apsolutne i relativne indikacije za njihovu upotrebu. Dakle, u prvom slučaju, statine treba uzimati bez prethodne zamjenske terapije. Relativne indikacije omogućavaju prva 3 mjeseca opservacije bolesnika s povišenim kolesterolom, primjenu dijetetske terapije i propisivanje drugih lijekova za snižavanje lipida, te druge tretmane.

Stoga, ako vam je liječnik odmah prepisao statine, morate ih odmah kupiti i početi uzimati, jer očekivani životni vijek i njegova kvaliteta mogu ovisiti o pravovremenom liječenju.

Postoji i druga strana medalje: statine možete početi koristiti samo po preporuci ljekara! Ako vi i vaša komšinica imate iste simptome, a nakon pregleda lekar joj je prepisao da uzima statine, ne možete kupiti i uzimati iste. Prvo, propisuju se samo prema indikacijama i nakon obavljene dijagnostičke procedure. Drugo, statini imaju svoje nuspojave, posebno ako se uzimaju bez nadzora ljekara i individualnog odabira dnevne doze.

Koliko dugo treba uzimati statine

Da biste održali nivo lipida na optimalnom nivou, potrebno je da doživotno uzimate statine. Većina pacijenata je uplašena ovim izgledom i prestaju da ih piju kada se stabilizuju svi pokazatelji lipidnih frakcija, bojeći se razvoja nuspojava.

To se ne može učiniti, budući da su tekuće studije pokazale da nakon deset godina uzimanja statina, vjerojatnost negativnih posljedica nije povećana. Stoga, ako je liječnik propisao dugotrajnu, čak i doživotnu primjenu statina, morate se pridržavati njegovih preporuka, jer su za to postojale značajne indikacije.

Upotreba statina je u velikoj mjeri usmjerena na smanjenje razine kolesterola u krvi, ali oni nisu ništa manje važni u smislu poboljšanja kvalitete života pacijenata i njegovog produžavanja. Stoga, ako pacijent ima indikacije za njihovu upotrebu, liječnik će svakako propisati lijekove za snižavanje lipida, birajući njihovu dozu pojedinačno.

Povišen nivo holesterola u krvi dovodi do razvoja ateroskleroze. Ova patologija uključuje upotrebu lijekova. Terapija počinje upotrebom statina. Pomažu da se veštački smanji nivo holesterola. Šta su statini za holesterol, koji su lekovi najefikasniji i najbezbedniji - pogledajmo to detaljnije.

Statini - šta su to?

Statini su grupa lijekova koji su dizajnirani da snize kolesterol u krvi. Ali droga ne utiče direktno na njega. Utječu na funkciju jetre inhibirajući lučenje enzima koji je uključen u proizvodnju kolesterola.

Ljudsko tijelo sadrži svoje komponente - lipoproteine. Imaju visoku i nisku gustinu. Ako metabolički procesi nisu poremećeni, onda lipoproteini ne predstavljaju opasnost po zdravlje. Ali višak proizvodnje holesterola doprinosi stvaranju plakova, što dovodi do razvoja ozbiljnih bolesti.

Statini imaju za cilj smanjenje broja transportera holesterola u tkiva. Istovremeno se povećava broj receptora za lipoproteine ​​niske gustine na hepatocitima. Naime, oni transportuju holesterol u suprotnom smeru – iz krvotoka u jetru. Zahvaljujući ovim lijekovima, normalizira se proizvodnja kolesterola. Njihova upotreba pomaže da se njen sadržaj vrati u normalu.

Važno! Za koje nivoe holesterola treba uzimati statine? Oni su neophodni za osobu kada je nivo iznad 5 mmol/l. Nakon infarkta miokarda, kod teških kardiovaskularnih bolesti, ciljni nivo holesterola je smanjen.

Kratak pregled lijekova

Razmotrimo statine, čija su efikasnost i sigurnost potvrđeni kliničkim studijama.

Atorvastatin

Ovo su najefikasnije tablete koje pomažu u normalizaciji nivoa holesterola i sprečavaju probleme sa kardiovaskularnim sistemom. Prema statistikama, upotreba Atorvastatina pomaže u smanjenju rizika od moždanog udara za 50%. Prosječna cijena ovog lijeka je 220 UAH, ili 450 rubalja.

Basilip

Ovaj lijek se propisuje za različite oblike hiperholesterolemije, posebno u kombinaciji s vaskularnom aterosklerozom i dijabetes melitusom. Vasilip se koristi za prevenciju srčanog i moždanog udara. Prosječna cijena ovih tableta je 150 UAH, odnosno 320 rubalja. Ovo su jeftine, ali efikasne tablete koje pomažu u normalizaciji holesterola u krvi.

Atoris

Ovo je potpuni analog atorvastatina. Sprječava stvaranje kolesterola iz lipida. Atoris takođe pomaže da se značajno poveća nivo „dobrog“ holesterola. Tablete možete kupiti za otprilike 230 UAH ili 500 rubalja.

Roxera

Ovaj lijek snižava nivo holesterola. Ovo je efikasan lijek sa malo nuspojava. Roxera se također propisuje za prevenciju kardiovaskularnih patologija kod starijih osoba. Približna cijena ovog proizvoda je 90 UAH ili 250 rubalja.

Rosart

Lijek se koristi za normalizaciju nivoa holesterola. Kontraindiciran je u slučaju disfunkcije jetre, aktivnog hepatitisa, teškog zatajenja bubrega. Zbog nuspojava, Rozart treba uzimati striktno slijedeći upute. Ovaj statin možete kupiti u ljekarni po približnoj cijeni od 170 UAH ili 400 rubalja.

Mertenil

Jedan od jeftinih i efikasnih lijekova. Sadrži rosuvastatin, ima dugotrajan efekat. Za maksimalnu efikasnost, Mertenil treba uzimati u kompleksnoj terapiji. Približna cijena lijeka je 150 UAH ili 300 rubalja.

Rosecard

Pomaže da se riješite kolesterola. Koristi se i za prevenciju bolesti srca i krvnih sudova, ateroskleroze. Ima brojne kontraindikacije i nuspojave, pa se može koristiti samo po preporuci ljekara, uz striktno poštovanje doze. Rosecard možete kupiti za otprilike 180 UAH ili 420 rubalja.

Simvastatin

Lijek je namijenjen osobama s hiperholesterolemijom. Koristi se kao komponenta kompleksne terapije. Simvastatin je koristan kao profilaktički agens za istovremeni dijabetes melitus i aterosklerozu. Prosječna cijena ovog proizvoda je 90 UAH, odnosno 200 rubalja.

Rosuvastatin

Ovo je jedan od najefikasnijih lekova za snižavanje nivoa holesterola. Rosuvastatin ima dugotrajan efekat. Tablete možete kupiti u prosjeku za 220 UAH, odnosno 500 rubalja.

Važno je zapamtiti! Vaš liječnik će vam pomoći da odaberete najsigurniji statin, uzimajući u obzir individualne karakteristike tijela pacijenta i prateće bolesti!

Karakteristike klasifikacije statina

Statini se mogu klasifikovati na nekoliko načina:

1. Po generacijama: prva, druga, treća i posljednja generacija.
2. Po poreklu: sintetički, polusintetički i prirodni.
3. Prema koncentraciji aktivnih supstanci: visoke doze, srednje doze i niske doze.

Posljednja klasifikacija je najpogodnija, jer se statini propisuju u različitim dozama.

Prirodni statini za holesterol

Za smanjenje nivoa holesterola u krvi propisana je posebna dijeta. To je neophodno jer neke namirnice sadrže prirodne statine.

Smanjenje holesterola bez lekova moguće je konzumiranjem:

1. Proizvodi koji sadrže askorbinsku kiselinu. Tu spadaju agrumi, crna ribizla, morska krkavina, šipak i slatka paprika.
2. Proizvodi sa nikotinskom kiselinom. To su sve vrste orašastih plodova, nemasno meso, crvena riba.
3. Omega-3 masne kiseline - crvena riba, bilo koje biljno ulje.
4. Polikonazol. Nalazi se u šećernoj trsci, a može se kupiti i u ljekarni.
5. Pektin. Njegova maksimalna koncentracija je uočena u jabukama, šargarepi, kupusu, pasulju, žitaricama i mekinjama.
6. Resveratrol - grožđe.
7. Kurkuma.

Beli luk takođe pomaže u snižavanju holesterola.

Trebam li uzimati statine dok sam na dijeti protiv holesterola? Odgovarajuća prehrana dio je terapije. Stoga, radi normalizacije stanja, pacijent obično mijenja ishranu i uzima lijekove iz ove grupe.

Prednosti i štete od statina

Lijekovi ove grupe imaju niz prednosti. To uključuje:

1. Smanjenje rizika od smrti u razvoju kardiovaskularnih bolesti.
2. Verovatnoća srčanog udara je smanjena za 30%.
3. Redovnom upotrebom statina holesterol se smanjuje za 40-55%.
4. Statini najnovije generacije ne sadrže toksične tvari. Nuspojave se primjećuju u rijetkim slučajevima.
5. Statini imaju mnogo analoga. Svaka osoba može odabrati lijek koji mu odgovara po cijeni.

Šteta statina je zbog činjenice da mogu izazvati sljedeće reakcije u tijelu:

• bezrazložne promjene raspoloženja, agresija, apatija, panika;
• opšta slabost organizma;
• neupalno oštećenje živca;
• disfunkcija probavnog sistema;
• bolne senzacije u zglobovima i mišićima;
• smanjena koncentracija trombocita.

Statini također mogu dovesti do poremećaja metaboličkih procesa, pa se moraju koristiti strogo slijedeći upute.

Kontraindikacije

Prije svega, ova grupa lijekova je kontraindicirana za žene tokom trudnoće. Također je zabranjena njihova upotreba u sljedećim slučajevima:

• alergijske manifestacije, individualna netolerancija na komponente lijeka;
• ozbiljna bolest bubrega;
• disfunkcija endokrinog sistema;
• patologije mišićno-koštanog sistema;
• hronične bolesti jetre.

Ako se statini koriste duže vrijeme u visokim dozama, mogu izazvati sljedeće nuspojave:

• bol u gastrointestinalnom traktu;
• zatvor;
• mučnina i povraćanje;
• smanjen nivo trombocita;
• oticanje gornjih i donjih ekstremiteta;
• prekomjerna težina, gojaznost;
• grčevi u mišićima;
• bol u leđima;
• bolesti zglobova.

Takođe treba uzeti u obzir kompatibilnost lijekova tokom kompleksnog liječenja. Upotreba lijekova nekompatibilnih sa statinima može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Da rezimiramo, treba napomenuti da su statini potpuno sigurni i efikasni lijekovi, pod uslovom da se pravilno koriste. Prilikom procjene individualnih karakteristika tijela i popratnih bolesti pacijenta, liječnik će odabrati najefikasniji lijek.