Otkrića doktora hitne pomoći: smrt, opasni pacijenti i spašeni životi

Mnogo je pitanja o domaćoj medicini, ali i pritužbi koje svaka druga osoba iznese u svakoj zgodnoj ili nezgodnoj prilici. Često su nezadovoljni radom Hitne pomoći, ali malo ko razmišlja o tome kako to izgleda s druge strane - očima ljekara. S jednim od njih razgovarali smo o tome zašto ljudi ne žele da idu u medicinu, koliko se dnevno primi lažnih poziva i šta učiniti sa pacijentima koji umiru.

O karijeri

Radim u urgentnoj medicini više od 20 godina. Imamo lokalnu podjelu timova: linearni, pedijatrijski, kardiološki, intenzivna njega i neuropsihijatrijski. Počela sam kao bolničar na liniji, pa prešla na kardiologiju, postala medicinska sestra, vratila se na red, postala doktorka - i opet prešla na kardiologiju.

Radimo i kao tim intenzivne njege – on u principu zamjenjuje sve osim neurologa. Posjećujemo kako obične pacijente tako i razne nezgode i masovne saobraćajne nezgode. Posada se obično sastoji od dvije ili tri osobe plus vozač.

Mogu reći da je ogroman procenat ljekara koji su sada zaposleni u raznim oblastima krenuo u ambulanti. Ako uzmete treću gradsku ili regionalnu bolnicu, kroz ovu školu su prošli mnogi lokalni specijalisti.

Ovdje ljudi najčešće dolaze kao studenti kao privremeni posao - to ima svoju egzotiku, možete nešto naučiti, na primjer, kako brzo donositi odluke. A raspored je manje-više slobodan, nije vezan za mjesto. Nekada je bilo upravo ovako.

Ostao sam u ovoj službi malo duže od ostalih. Zovu me da idem u bolnicu, ali neću da idem - sviđa mi se ovaj posao.

O problemima

U posljednje vrijeme raste broj poziva, pojačava se intenzitet, ali se broj ekipa smanjuje. Ranije je bilo 10 timova na 100.000 stanovnika, a sada ih je oko sedam za isti broj pacijenata.

Nekada se vjerovalo da je norma za kardiološki tim osam poziva dnevno. Sada se 10 poziva već smatra „lakim“ danom, 12 je prosječan broj. U osnovi ima 14-16 putovanja po smjeni. Dodatno opterećenje se ne naplaćuje.

Zbog toga ne žele svi da rade u ambulanti, a nas je sve manje. Sada postoje samo lekari čija prosečna starost prelazi 40 godina. Vrlo je malo mladih ljekara. Problem sa medicinskim osobljem u ambulanti je na prvom mestu.

O pozivima

Postoji neizgovorena naredba da se svi pozivi snimaju i da se na njih javlja hitna pomoć. Odnosno, nemamo pravo odbiti, čak i ako pomoć nije potrebna. Teoretski, to bi trebao odrediti dispečer koji ima srednje specijalizirano medicinsko obrazovanje - on je bolničar s najvišom kategorijom. Naravno, ne sviđa mi se - uzalud jahanje, nekako je glupo, ali šta da radim?

Pozivi se mogu podijeliti na one koji zahtijevaju pomoć, komunikaciju sa pacijentom, one koji se odbijaju i slučajeve u kojima pacijent nije pronađen. Pa, recimo, zovu saosećajni ljudi i kažu da je pijani čovek negde pao i da leži. Stižemo, ali njega više nema. Pa, ili on postoji, ali nas šalje daleko, daleko. Ne možemo da ga ostavimo, jer će nam se opet javiti još jedna baka u prolazu.

U takvim situacijama policija dolazi kasnije, a ponekad nas i sami pozovu kako bi utvrdili težinu intoksikacije. Ponekad dođe do skandala. Nedavno je bila situacija da nas je pozvao major, došli smo, zaključili i otišli. Nakon nekog vremena ponovo zove i kaže da neće doći po osobu jer ne može doći do auta. Tu su već pomagali prolaznici i doveli seljaka u policiju “bobi”. Generalno, ne sukobljavamo se sa drugim službama, jer radimo u saradnji sa Ministarstvom za vanredne situacije, policijom i saobraćajnom policijom.

Sada ima mnogo pacijenata koji ne mogu ići u bolnicu. Zbog redova i početnih termina, ponekad je moguće posjetiti terapeuta tek nakon nekoliko dana. Vjerujem da je to pošast domaće medicine kada ljudi nemaju mogućnost odmah otići u ambulantu i moraju čekati. Ali činjenica je da je doktora manje, a papirologije više. A zovu nas pacijenti koji misle da dolazak hitne pomoći može zamijeniti primarnu termin kod terapeuta. Ovo je pogrešno.

Ima mnogo lažnih poziva - nekoliko desetina dnevno. Veliki procenat je predoziranje drogom, ali dok je ekipa na putu, mnogi ljudi zovu i otkazuju poziv. To su i ljudi na ulici koji su negdje pali. Nedavno su bila tri poziva zaredom, pratili smo ženu koja je išla kući i padala na svakom uglu. I ljudi su nas zvali svaki put. Na kraju smo stigli do njenog ulaza, ali je odbila pomoć.

Često se javljaju bake koje pate od usamljenosti. I njima je potrebna pomoć, ali psihološka pomoć. Po pravilu ih napuštaju rođaci i djeca, koji dolaze u najboljem slučaju jednom sedmično. Ali im je potrebna komunikacija. Još je gore kada nas zovu noću. Kažu: "Bojim se da ostanem sa svojim bolom noću." Iako je to izdržala cijeli dan. Čini se kao da je strašno umrijeti noću. U takvim slučajevima dolazimo i mi, naravno. Kažeš dvije-tri ljubazne riječi, izmjeriš pritisak - i čini se da ju je tonometar izliječio, postalo joj je bolje.

O nasilnim i čudnim pacijentima

U pravilu, najnasilniji pacijenti su osobe u alkoholiziranom stanju. Čak su i narkomani mirniji prema ljekarima. Kod pijanih osoba, faza uzbuđenja je izraženija. Ponekad se morate svađati i sukobljavati s njima. Ali ako pravilno strukturirate razgovor, brzo se smire. Bilo je i tuča sa takvim drugovima, ali, da budem iskren, ne želim da pričam o tome.

Ali ne mogu da se setim nijednog čudnog poziva. Situacije kada, recimo, osoba stavi sijalicu u usta na dršku su prilično česte. Ili kada neko dobije opekotine po celom telu u kadi - takođe, iako ovo deluje divlje. Slavine se jednostavno otkinu i osoba se opeče. Godišnje ima tri-četiri takva slučaja.

Ima, naravno, hipohondrija koji iz bilo kog razloga zovu hitnu pomoć. Po pravilu, svi timovi ih već poznaju. Neke adrese pamtim napamet.

Naravno, ima i onih koji zaista imaju neku tešku bolest, ali za svaku sitnicu zovu i hitnu pomoć. To je ono što je loše: osobu posjetite šest ili sedam puta mjesečno, a osmog, znajući unaprijed da nema ništa, zaista možete propustiti pravi problem ako se iznenada pojavi ili pogorša. Ovo se takođe dešava. Naravno, tu su krivi i doktori i pacijenti. Prvi – zato što su bili neoprezni, drugi – zato što ne žele da se prema njima pravilno postupa i paničare iz svakog razloga.

O situaciji na putevima

U posljednje vrijeme vozači su postali lojalniji vozilima hitne pomoći. Inače, češće se propuštaju uvezeni automobili, a ne naši UAZ-ovi. Logika ljudi je jasna: ako vozi UAZ, onda je to najvjerovatnije linijska brigada, pacijent može čekati. Iako to nije tačno, jer generalna medicinska ekipa može prevesti i teško bolesnog pacijenta.

Grubost se dešava, ali je retka. Bilo je, naravno, slučajeva kada sam morao izaći iz auta i reći im da odustanu. Najčešće se ovakve situacije dešavaju taksistima koji ulete u dvorišta, a onda se moraju okrenuti, tvrdoglavi su i ne žele da se vrate par vrata unazad kako bi pustili pomoć. Bukvalno u jesen se to dogodilo – nismo uspjeli proći pored taksiste i otišli smo do željene kuće.

O smrti

Morate se suočiti sa smrću prilično često. Nekoliko slučajeva sedmično, ponekad po smjeni. Postoje i različite vrste umiranja - kako prije dolaska brigade, tako i tokom nje. U prvom slučaju to su ili klinički pacijenti ili pacijenti sa iznenadnim akutnim oboljenjima koji su kasno došli u hitnu pomoć. Takođe se dešava da doktori nemaju vremena da stignu tamo. Ali najčešće se ljudi kasno prijavljuju. Dok drugi za svaku sitnicu zovu doktore.

Postoji i "predviđena smrt", kada znate da će pacijent uskoro umrijeti - lakše je. Ali postoji i iznenadna, kada nije moguće ni utvrditi uzrok, onda je teško.

Ne sećam se kada sam se prvi put susreo sa smrću. Ali jasno se sjećam događaja koji je na mene ostavio neizbrisiv utisak. To je bilo vjerovatno prije 20 godina. Autoputem se vozila jedna porodica - muž i dete su sedeli vezani napred, a žena na zadnjem sedištu. Tokom nesreće proletjela je kroz šoferšajbnu svog automobila, a potom je isti automobil pregazio i nju. Uspjeli smo je odvesti u hotel Kristal tek kada je umrla. Imala je višestruke povrede: prelome grudnog koša, karlice i baze lobanje. Naravno, bolje je da se ovoga ne sećate.

Generalno, postoji zakon da pacijenti moraju umrijeti u bolnici. Ali stariji ljudi, po pravilu, žele da umru u svom krevetu. Vjerujem da je to normalna želja - ako bez patnje, zašto ne. Možda je ovo tačno. Svojevremeno su i moji djed i baka odbili da idu u bolnicu i ostali su kod kuće.

Ali ovo je mač sa dvije oštrice: ne možemo nasilno hospitalizirati pacijenta protiv njegove volje, ali s pravne tačke gledišta, osoba u takvim trenucima nije uvijek u stanju adekvatno procijeniti svoje stanje. Teško je na licu mjesta utvrditi koliko je pacijent zdrav. Po pravilu, u bolnicama se takve odluke donose na konsultacijama. I u ambulanti, svaki put kada donesete odluku na vlastitu odgovornost i rizik.

O specifičnostima posla

Hitni slučajevi, kada je više od tri žrtve, ili slučajevi sa smrtnim ishodom se ne dešavaju tako često, ali su emocionalno, naravno, teži od svakodnevnog posla. Ali u takvim trenucima shvatite zašto ste potrebni.

Naravno, svaki ljekar sam odlučuje da li će mu pružiti pomoć na licu mjesta ili će ga brzo odvesti u bolnicu. U prvom slučaju morate shvatiti da će osoba biti hospitalizirana kasnije, brzo procijeniti rizike i odmjeriti prednosti i nedostatke. Samo u filmovima pokazuju da doktori mogu nešto da urade na putu, ali realnost je da se krećući našim putevima pacijentu ne može pomoći. Ako je već intubiran ili ima katetere, onda možete mijenjati bočice ili dodavati otopine u pokretu - ali to je sve.

Događa se i svojevrsno sagorevanje - po pravilu se takvi trenuci dešavaju prije odmora, kada znate da ćete se uskoro odmarati, a već je teško gledati pacijente. Možda nije lijepo, ali to je tako. Shvaćate da je to pogrešno, ali ne možete učiniti ništa u vezi sa sobom. Počinjete da radite kao mašina i apstrahujete se od ljudi.

O medicinskom humoru

Doktori se šale o svemu na svijetu - čak i o smrti i raku. Nema drugog načina. Ponekad, kada se vratimo u stanicu, moramo odmah glasno viknuti i nasmijati se. To se dešava u našoj sobi za boravak - pomaže u oslobađanju napetosti.

Doktori zbijaju mnogo grubih i nepristojnih šala, ali to je specifičnost našeg posla, bez njih ne možemo. Pomaže nam da izdržimo.

Često ih viđamo na gradskim ulicama. Vozila medicine katastrofa ili jednostavno kola hitne pomoći. Malo ljudi ih je vidjelo iznutra, najčešće sami ljekari i pacijenti. No, pacijent na odjelu intenzivne njege obično ne brine o unutrašnjosti i opremi da je živ, a doktori također nerado pokazuju slike iznutra. Ali zanimljivo je.

Pa hajde da uđemo unutra kao čitalac. Bolje pogledati sada nego kasnije.
Evo kola za ekipe reanimacije. Sljedeća je oprema.


Puno svjetla, puno prostora. Po želji, automobil može poslužiti dvije žrtve odjednom dok su na putu.
Pacijenti ulaze u auto sa zadnjih vrata, pa idemo sa bočnih.


Lijeva strana vozila intenzivne njege u potpunosti je zauzeta medicinskom opremom, opremom i lijekovima.


Iskoristi se sav slobodan prostor, na primjer, na rukohvatu su trake za vrat, a desno visi električni pokrivač.


Monitor za reanimaciju povezuje se s pacijentom i prikazuje informacije, puls, otkucaje srca, temperaturu i nekoliko drugih parametara. Jeste li vidjeli u filmovima? Poklopac se stavlja na prst i pacijent je pod kontrolom.


Uređaj za umjetnu ventilaciju pluća je poput on-board, ali se može koristiti i autonomno, kada je potrebno izvršiti mehaničku ventilaciju osobe koja je zaključana u automobilu.
A u donjem desnom uglu možete vidjeti dozator za špric. Ne mogu se svi lijekovi davati mlazom i brzo ili kap po kap.
Ovdje se ubacuje špric i lijek ulazi u tijelo određenom brzinom. Doktori su trenutno zauzeti pacijentom.


Monitor defibrilatora. Pa, svi su ga definitivno gledali u filmovima. Koristeći defibrilator, možete napraviti i kardiogram.


Anestezija-respiratorni aparat. Takođe je prenosiv.


Doktori ovaj uređaj nazivaju "jednosobni stan" - košta isto.
Ventilator LTV-1200. Može raditi potpuno autonomno, ne ovisi o boci s komprimiranim kisikom, kao gore navedeni ventilator.
LTV-1200 odmah proizvodi vazduh za disanje.


Postoji još jedna zanimljiva stvar, detektor stresa boli koji je još uvijek rijedak u Rusiji.
Uređaj može utvrditi da li osoba boluje, čak i ako je pod anestezijom ili je bez svijesti. Možete ga spojiti i vidjeti može li se anestezija pojačati.
Analizator gasova izdahnutog vazduha. Skoro hemijska laboratorija. Možete odrediti čime se osoba otrovala i kakvu pomoć joj pružiti.
Intraosalni pristupni sistem. Nije uvijek moguće dati injekciju u venu. Vene se mogu sakriti pod niskim pritiskom, a pacijent može biti i uklješten.
Da biste to učinili, možete brzo i pouzdano ubrizgati lijekove direktno u kost.


Crvena kutija za reanimaciju, ima dosta stvari unutra.


Sve za injekcije, sve je pri ruci.




Tu je i akušerski komplet, momci mogu slobodno rađati bebe. Postoje toksikološki kompleti, u slučaju trovanja, ispiranje želuca i tako dalje.
Hirurški instrumenti. Brzo šijte, krojite, popravljajte. Setovi za traheostomiju i pleuralnu punkciju


Pa, a osim toga, gume, ćebad, boce sa kisikom, dušikom i ostalo, par polica sa lijekovima, nekoliko kofera onoga što nije prikazano. Općenito, ima puno stvari, ali ne savjetujem vam da koristite sve! Čuvaj se!

​19. decembra, Novosibirsk i regioni NSO-a su zvanično dobili ključeve novih ambulantnih vozila - lekari su pokazali kako se automobili grade iznutra.

Krajem sedmice u Novosibirsk je stiglo 18 novih vozila hitne medicinske pomoći - 9 GAZela i 9 UAZ-ova, a početkom ove sedmice automobili su se razišli na svoja područja. Novosibirska ambulanta će dobiti 7 GAZela. Preostali automobili ići će u okruge Baganski, Barabinsky, Kolyvansky, Kochkovsky, Krasnozersky, Kyshtovsky, Chanovsky, Chulymsky, Tatarsky, Toguchinsky, kao i u Koltsovo.

“Ovo je poseban federalni program za ažuriranje ambulantnih vozila... Mislim da je to baš na vrijeme – danas vidimo kako raste opterećenje efikasnosti rada hitne pomoći svakim danom. Više poziva za gripu, ARVI, takva epidemija i dalje dolazi. Čestitam doktorima i nadam se da će odgovoriti sa pažnjom i efikasnošću prema ljudima koji biraju broj 03 sa nadom – doći će i pružiti pomoć”, objasnio je novinarima guverner NSO Vladimir Gorodecki nakon svečanog uručenja ključeva automobila lekarima u regionu. okruzi.

Ministarstvo je ranije saopštilo da je u 2016. godini iz regionalnog budžeta izdvojeno oko 21,5 miliona rubalja za kupovinu novih automobila. - Isti iznos žele da potroše na nova vozila hitne pomoći sledeće godine. Ukupno, sada ima oko 330 ambulantnih vozila u Novosibirsku i NSO.

Novinari su pitali ministra zdravlja NSO Olega Ivaninskog kako je kombinacija novosibirskih puteva sa njihovim karakteristikama u korelaciji sa domaćom automobilskom industrijom.

“Odlično se korelira. Jasno je da svaka mašina zahteva održavanje, domaća mašina se danas može popraviti mnogo bolje i jeftinije. Mercedes i Volkswagen se, naravno, manje kvare, ali život je život. Živimo u prilično ekstremnoj klimi - jučer je bilo toplo, danas je već -20, ovo je uvek ekstremno za auto.

Ali ono što je bilo u UAZ-u prije 20 godina i danas je općenito nebo i zemlja. Pokušajte da ustanete u svoju punu visinu u starom UAZ-u i poradite na mjerama oživljavanja i ovdje”, rekao je Oleg Ivaninski.

Na zahtjev NGS.NOVOSTI, ljekari Hitne pomoći su detaljno govorili o uređenju novih automobila.

Zamenik glavnog lekara Stanice hitne pomoći Novosibirsk Aleksandar Balabuševič je naglasio da svi uvezeni automobili pripadaju klasi B. „To znači da se mogu koristiti ne samo za prevoz pacijenata, već i za obavljanje medicinske evakuacije i pružanje medicinske pomoći tokom putovanja,“ - objasnio je.

Alexander Balabushevich

Pokazujući UAZ, zamjenik glavnog liječnika je napomenuo da se zahvaljujući pogonu na sve kotače vozilo može koristiti u ruralnim područjima. “Na putevima koji nisu asfaltirani, posebno u vrijeme proljetnog otopljavanja i tako dalje – gdje drugi automobili ne mogu proći”, objasnio je on.

Obavezni uređaj u automobilu je defibrilator-monitor. „Omogućava vam da pratite otkucaje srca [pacijenta] dok se automobil kreće, dok se pacijent transportuje“, rekao je Alexander Balabushevich.

Uređaj za umjetnu ventilaciju pluća omogućava vam da transportujete pacijente koji ne mogu sami disati - aparat diše umjesto njih. Električni aspirator pomaže u isisavanju različitih tekućina nakupljenih u tijelu, a kompresor nebulizatora je potreban za pacijente, na primjer, s bronhijalnom astmom.

Automobili imaju i elektrokardiograf i neophodan set guma. “Cijeli kompleks opreme nam omogućava da pružimo potpunu modernu njegu svakom pacijentu u bilo kojem stanju”, uvjeravao je Balabušević.

Naravno, svaki automobil ima kolica sa kojima se pacijent utovaruje u automobil. Prema riječima zamjenika glavnog ljekara stanice, jedan ili dva radnika Hitne pomoći ne moraju imati veliku fizičku snagu da bi se izborili s tim.

Posebnost automobila je takozvani štit za evakuaciju (narandžasti, lijevo od kolica). “Koristi se za transport pacijenata koji pate od teške traume kičme. Štaviše, može se koristiti ne samo za transport, već i za evakuaciju sa mjesta incidenta”, objašnjava on.

Specijalna medicinska kola hitne pomoći koriste se za hitan transport pacijenata ili pružanje hitne pomoći kod kuće. Vozila ove kategorije, prilikom odlaska na poziv, imaju prednost na putu, mogu proći kroz zabranjujuće semafore ili se kretati u nadolazećoj traci, pazeći da uključe posebne zvučne i signalne svjetiljke.

Linearna kategorija

Ovo je najčešća varijacija vozila hitne pomoći. Kod nas se linijskim ekipama najčešće snabdijevaju modifikacije kola hitne pomoći zasnovane na Gazeli, Sobolu sa niskim krovom, UAZ-u i VAZ-2131 SP (ciljano u ruralnim područjima).

U skladu sa međunarodnim standardima, ova vozila, zbog nedovoljnih unutrašnjih dimenzija, mogu se koristiti samo za prevoz osoba kojima nije potrebna hitna medicinska pomoć. Prema evropskim zahtjevima, transport za osnovno liječenje, praćenje i transport pacijenata kojima je potrebna hitna intervencija mora imati prošireni radni dio.

Vozila za reanimaciju

Prema GOST-u, vozila hitne pomoći za reanimaciju, kardiologiju, toksikologiju i liječnici intenzivne njege moraju biti u skladu s određenom kategorijom. Po pravilu se radi o vozilu sa visokim krovom opremljenom opremom za izvođenje intenzivnih aktivnosti, praćenje stanja i transport pacijenta. Osim standardnog seta lijekova i posebnih uređaja za linearne analoge, oni moraju imati pulsni oksimetar, perfuzore i neku drugu opremu, o čemu ćemo detaljnije govoriti u nastavku.

Zapravo, svrha tima nije određena toliko opremljenošću jedinice intenzivne nege, koliko kvalifikacijama osoblja i profilom bolesti za koje se koristi. Postoje posebni analozi aparata za reanimaciju za djecu, što je u našoj zemlji vrlo rijetko. Koliko znamo, čak iu Moskvi postoji samo jedan takav tim - u Dečjoj gradskoj kliničkoj bolnici Filatov.

Neonatalni model za novorođenčad

Glavna razlika između ove vrste vozila hitne pomoći je postojanje posebnog odjeljka za novorođenče (inkubator tipa inkubatora). Riječ je o prilično složenom uređaju u obliku kutije s otvorima od prozirne plastike. Održava optimalnu stabilnu temperaturu i nivo vlažnosti. Doktor može pratiti stanje bebe i funkcionisanje vitalnih organa. Po potrebi spaja aparat za umjetno disanje, kisik i druge uređaje koji osiguravaju preživljavanje malog pacijenta. Ovo je posebno važno za prijevremeno rođene bebe.

Neonatološka ambulantna kola raspoređena su u posebne centre za zbrinjavanje novorođenčadi. Na primjer, u Moskvi je ovo Gradska klinička bolnica br. 13, 7, 8, u Sankt Peterburgu - specijalizovani savjetodavni centar.

Ostale modifikacije

Među ostalim mogućnostima medicinskog transporta, mogu se izdvojiti sljedeće opcije:

Klase vozila hitne pomoći

U zavisnosti od dimenzija, opreme i tehničkih parametara, postoje tri kategorije ambulantnih vozila:

Ispod je tabela koja prikazuje lijekove i opremu dostupne u vozilima hitne pomoći, ovisno o njihovoj kategoriji.

Popunjavanje brigade hitne pomoći	klasa "A"	klasa "B"	klasa "C"
Set za infuziju NISP-05
Traumatski komplet NIT-01
Akušerski set NISP-06 i NISP za reanimaciju
Pametni komplet za pomoć NISP-08
Nosila ogrtača NP
Gurney i uzdužna sklopiva nosila
Defibrilator
Ventilator TM-T
Uređaj za inhalacionu anesteziju
Pulsni oksimetar
Nebulizator, glukometar, pik flow metar
Setovi udlaga za fiksiranje kuka, vrata
Cilindar redukovanog tipa za medicinske plinove
Stalak za injekcije

U istoriji i modernom dobu, postoje slučajevi kada su nekonvencionalna vozila, ponekad vrlo originalna, korišćena kao kočije za brze medicinske reakcije. Na primjer, tokom Drugog svjetskog rata u velikim gradovima tramvaji su često služili kao vozila hitne pomoći. To je bilo zbog činjenice da je skoro sav drumski transport, a da ne govorimo o specijalizovanim medicinskim vozilima, mobilisan na prve linije fronta.

Duž linije razgraničenja, takođe tokom Drugog svetskog rata, saobraćali su sanitetski vozovi, što se vrlo uslovno može svrstati u hitnu pomoć. Njima je povjerena odgovornost za hitno dopremanje ranjenika i bolesnika iz zone fronta u bolnice.

Na udaljenim teritorijama moderne Rusije (u tajga regionima Sibira i Dalekog istoka), motorne sanke ili terenska vozila služe kao hitna vozila. Narodi Čukotke i drugih regija krajnjeg sjevera često koriste irvase za isporuku bolesnika. U nekim regijama, kako sada tako i u prošlosti, najbrži način da se dođe do bolnice je voda. Koriste "plutajuće" bolnice (čamci sa motorima, katerima, motornim brodovima).

U zakljucku

U većini domaćih gradova najpopularnije vozilo hitne pomoći je GAZ-32214 ili 221172. Upravo ta vozila najčešće se odazivaju na standardne pozive, imaju minimalnu opremu, a ujedno spašavaju mnoge živote.

Nadam se da će se ova industrija razvijati, pogotovo što se već nekoliko godina finansira iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja.

Šemu boja hitne pomoći - bijela s crvenom - prvi je uspostavio GOST SSSR-a 1962. godine.

Od 1968. godine, prema GOST-u, narandžasto trepćuće svjetlo postavljeno je na vozila hitne pomoći. Za razliku od plavog fara (savremenog „trepćućeg svetla”), on nije davao prednosti u odnosu na druge učesnike u saobraćaju.

Najbrže sanitetsko vozilo u sovjetskoj istoriji i među serijskim automobilima bilo je Volga GAZ 24-03, čija je maksimalna brzina iznosila 142 km/h, što je 2 km/h više od specijalnog autobusa ZIL-118M Yunost sa V8 motorom.

Sedamdesetih godina prošlog veka, minibusevi RAF-22031 su prvi dobili plavo trepćuće svetlo na krovu. Zbog zabune sa GOST standardima, slični UAZ-ovi ("tablete") proizvodili su se više od 10 godina s narandžastim svjetiljkom.

Moda stavljanja natpisa na prednje strane vozila hitne pomoći u ogledalu došla je sa Zapada. Vozač automobila ispred mogao je pročitati natpis u retrovizorima u normalnom obliku i popustiti.

Prema recenzijama veterana vozača hitne pomoći, najpouzdanija medicinska vozila bile su modifikacije Volge GAZ-22. Putovanje od milion kilometara za 8-10 godina za njih je bilo uobičajeno.

Sirena hitne pomoći razlikuje se po tonu i od policijske sirene i od vatrogasne sirene. Automobili kao što su ZIM, Pobeda i Volga GAZ-22 nisu bili opremljeni sirenama.

U cijelom SSSR-u 1965. godine uveden je jedinstveni telefonski broj za pozivanje hitne medicinske pomoći "03", istovremeno sa brojevima za hitne slučajeve policije i vatrogasne službe.